专家问答

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肖军主任医师 | 武汉大学中南医院消化内科

颈部双侧淋巴结肿大，若不处于急性发展期是可以进行新冠疫苗的接种。新冠疫苗接种指南中规定处于疾病急性发展期、或患有严重慢性疾病不能接种外，其他患有原发疾病且控制良好的患者都可以进行新冠疫苗的接种。对于患有基础疾病的接种人群来说，在接种后要密切关注自身的健康状况，避免出现接种后的不良反应。

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发生惊厥不能打新冠疫苗，这是因为在发生惊厥的同时往往会伴有高热，而且造成惊厥的病因如果尚未明确，盲目接种新冠疫苗，很可能引起不良反应，进一步加重原发疾病的病情，甚至可损害身体多个器官的功能。除此之外，有癫痫、抽搐病史的人群均不适宜接种新冠疫苗。

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精神分裂症打新冠疫苗不需要停药。精神分裂症往往是由于长期压力过大，过度紧张所造成患者出现睡眠障碍、易疲劳、心慌、气短、消化功能不良。这类患者是可以接种新冠疫苗的。根据新冠接种指南提出，在疾病控制良好的情况下，且身体无其他症状，可以注射新冠疫苗。

肖军主任医师 | 武汉大学中南医院消化内科

对于使用药物将血糖控制的较好的糖尿病患者来说，是可以注射新冠疫苗的。糖尿病患者没有严重并发症的情况下，是可以注射新冠疫苗的，如果存在糖尿病视网膜病变，糖尿病肾病、糖尿病足的情况下是禁止注射疫苗的，在注射新冠疫苗以前应将血糖控制在安全的范围内。

肖军主任医师 | 武汉大学中南医院消化内科

新冠疫苗第二针40天以后可以打。需要接种两针的疫苗为新冠灭活疫苗，新冠病毒灭活疫苗首剂接种之后，接种第二剂间隔要求大于等于三周，尽量在接种第一剂次疫苗后8周内尽早完成第二剂接种。对未按程序完成2剂或3剂次新冠疫苗接种的，建议尽早补种。免疫程序无需重新开始，补种完成相应剂次即可。

肖军主任医师 | 武汉大学中南医院消化内科

不建议打新冠疫苗两天后吃感冒药。疫苗注射后产生抗体需要一定的时间，暂时不建议乱用药物，必要的话还需要及时医院检查明确诊断后进行治疗，清淡饮食，忌辛辣刺激食物，忌烟酒，多喝水，多吃新鲜蔬菜水果补充维生素，保证好睡眠，防止出现其他并发症的可能性。

肖军主任医师 | 武汉大学中南医院消化内科

打新冠疫苗前最好不要服用感冒药。通常情况下，有局部细菌或者病毒感染感冒的人最好不要接种新冠疫苗，因为虽然新冠疫苗经过了多次临床试验，但仍处于初步实践阶段，而感冒时人的体质较弱，身体没有处在一个较好的生理状态，是不适合接种新冠疫苗的。而且经过前期的实验，被细菌病毒感染感冒的人接种新冠疫苗以后，可能会引起感冒症状的恶化，和接种疫苗后不良反应的加重。

肖军主任医师 | 武汉大学中南医院消化内科

打新冠疫苗后检测不会呈阳性。核酸检测只是刺激机体产生抗体，并不会导致核酸的阳性。新冠疫苗使用的是灭活新冠病毒或减毒新冠病毒，已完全失去感染性和复制力，故接种后不会导致患新冠肺炎，也不会因接种疫苗使新冠病毒核酸检测呈阳性。任何一种疫苗的防护效果都不能起到100%，所以注射完新冠疫苗之后仍然要做好个人防护工作。

肖军主任医师 | 武汉大学中南医院消化内科

感冒咳嗽一般建议推迟新冠疫苗的接种。在感冒期间注射新冠疫苗的话，有可能会加重原来的感冒症状或者使感冒的时间延长，不利于感冒的恢复。且感冒前身体素质较差，此时接种新冠疫苗会增加接种后出现不良反应的几率。严重感冒时个人免疫力降低，对抗体的生成有一定的影响，如感觉到不适需要及时就医。

肖军主任医师 | 武汉大学中南医院消化内科

打美罗华不建议接种新冠疫苗。美罗华主要用于治疗晚期惰性非霍奇金淋巴瘤，美罗华会对体内的B淋巴细胞造成减少，而新冠疫苗就是通过体内的免疫细胞B淋巴细胞和T淋巴细胞产生免疫反应，来产生抗体。使用美罗华后一般B细胞会在6-9个月内恢复，所以建议使用美罗华近期先不要接种新冠病毒灭活疫苗，等细胞功能恢复后再接种疫苗，这样才能产生正常的体液免疫。

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