专家问答

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易念华主任医师 | 湖北省妇幼保健院妇女保健科

如果月经规律，怀孕的时间是从末次月经的第一天开始计算的七天为一周。如果平时月经周期不规律，那么排卵就有可能会推迟或喆提前，这种情况只能通过B超来检查孕囊的发育情况，大致推算怀孕时间。孕后期可以通过胎儿双顶径的尺寸，大致推算怀孕时间。临床上这两种方法可能都会有一定的误差，一般误差一到两周之内都是属于正常的。

易念华

易念华主任医师 | 湖北省妇幼保健院妇女保健科

胃痛出现的原因主要受怀孕后雌激素和孕激素水平的影响，导致内分泌紊乱，孕妇胃肠平滑肌张力下降贲门括约肌松弛，从而引起胃内酸性物质反流到食管，导致有烧心的感觉。可以口服维生素缓解。在怀孕初期尽量不要吃生冷、辛辣等刺激性食物，饮食上注意清淡饮食，不要过于油腻。

易念华

黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

你好，在怀孕初期，出现头晕、头疼和乏力等症状，一般是正常的早孕反应，此时要注意休息，不要劳累，在饮食上也要加强营养，有助于改善这类症状。如果在怀孕三个月后出现这些症状，那么也要考虑是否为其它的问题所引起，比如失眠、孕高症、贫血等因素，需要及时到医院就诊以查明原因。

黄凤华

黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

你好，甲亢患者在病情控制良好的情况下，如果身体条件允许，也是可以怀孕的，在孕期要注意配合医生的治疗来稳定甲状腺的功能，并且定期产检观察宝宝的发育指标，如果有异常，需要在医生指导下终止妊娠。如果在甲亢病情不稳定的时候怀孕，建议到医院做个检查进行综合性的评估，如果风险较高还是要考虑终止妊娠的。

黄凤华

黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

你好，流产之前要进行相关的检查，才能决定终止妊娠的方式。在怀孕35天以后，做B超确认为宫内妊娠，并且在怀孕49天以内，可以选择药物流产。如果怀孕超过49天，可以考虑无痛人流等方式。如果是宫外孕，可以根据具体情况进行保守治疗或者腹腔镜手术治疗。

黄凤华

黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

你好，哺乳期怀孕要根据具体的情况来选择最合适的处理方法。对于一胎顺产的女性，如果生产后半年以上，再怀孕的话，也是可以保留的，但也要做好孕期营养和产检等工作，密切观察孕妇和胎儿的状况。如果生产后不久，就怀孕了，或者一胎是剖腹产，那么这种情况是不适合继续妊娠的，建议到医院进行详细的检查，考虑终止妊娠。

黄凤华

黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

你好，在怀孕以后查出支原体阳性，如果没有排尿异常等不适症状，而且胎儿的各项发育指标也是正常的，那就不用担心，也不需要特殊的处理，可以继续妊娠，并且要注意加强营养，提高自己的抵抗力。如果出现了尿频、尿急等不适症状，建议到医院进行规范的治疗。

黄凤华

黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

你好，怀孕期间出现乳头痒的原因较多。一般来说，由于孕期体内激素水平的变化，孕妇的乳腺受到刺激，会出现加速发育长大的现象，这个时候可能会有胀痛、瘙痒等感觉，这是正常的生理现象。如果是由于内衣材质不合适或者皮肤干燥等因素引起乳头瘙痒，就要注意卫生和皮肤的护理。当然也不能排除乳腺感染或过敏等方面的因素。因此建议你到医院就诊，弄清楚原因后者再进行合适的处理。

黄凤华

黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

你好，不管是在怀孕前还是怀孕之后，抽烟对胎儿都是有影响的，包括二手烟也是有危害的，抽烟会导致胎儿畸形的风险上升，因此在备孕时以及怀孕后都要戒烟。对于你这种情况，先不要太焦虑，建议你马上戒烟，做好孕期的营养、睡眠等保健工作，然后要定期产检，观察胎儿的发育指标，还要做好产前的排畸检查，如果没有异常，也不用太担心。

黄凤华

黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

你好，一般来说，在怀孕7周时可以通过检查发现胎心，当然也不能排除有些女性因为排卵较晚等因素导致出现这种结果，特别是月经周期不规律的女性，因此可以再观察一下，如有必要可以进行保胎治疗。当然也有些孕妇是由于胚胎停育等因素而导致出现这种情况，如果确诊的话，需要做流产手术的。

黄凤华

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