拔罐后可以根据患者的表现来区分寒气和湿气。如果拔罐后出现皮肤黑紫，皮肤温度较凉，并且平时有关节疼痛、手足不温、畏寒怕冷等表现，则属于寒气重。如果拔罐后局部皮肤起水泡或有黏腻的液体，罐壁内有水珠，并且平时有便溏、舌苔厚腻等表现，则属于湿气重。