人流第五天出现类似痛经的疼痛，可能是子宫收缩促进淤血排出，如果疼痛较轻微且没有其它异常，应该是正常现象。这种现象也可能是流产不全导致的，由于宫内残留刺激子宫收缩，进而引起腹痛，需要进行刮宫治疗。如果人流后不注意卫生导致感染，也可能引起腹痛。