心肾不交能否自愈，主要取决于病情严重程度。如果患者的病程较短，症状比较轻微，通过改善饮食，适当多吃滋阴补肾、清心安神的食物，并注意休息、放松心情，那么是有可能自愈的。如果病情比较严重，已经出现了严重的心烦失眠、头晕耳鸣、健忘、腰膝酸软等症，通常不能自愈，需要进行规范的中药治疗。